Τι είναι η ενδοσκοπική αφαίρεση πολύποδων/ πολυπεκτομή

Η ενδοσκοπική πολυπεκτομή  είναι η ενδοσκοπική μέθοδος αφαίρεσης πολυπόδων του παχέος εντέρου και αποτελεί πρόληψη για τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Πολύποδες είναι επάρματα εντός του παχέος εντέρου, άλλοτε άλλου μεγέθους και μορφολογίας. Η  αφαίρεση των πολυπόδων γίνεται κατά την διάρκεια της κολονοσκόπησης με τη χρήση ειδικών εργαλείων μιας χρήσης. Η τεχνική που θα ακολουθηθεί εξαρτάται από μέγεθος του πολύποδα, αλλά και από την μορφολογία του.

Ενδοσκοπική αφαίρεση πολύποδων διαδικασία

Η διαδικασία για την ενδοσκοπική αφαίρεση πολύποδων είναι ίδια με εκείνη της κολονοσκόπησης. Όλες οι πληροφορίες που χρειάζεται ο ασθενής που θα υποβληθεί σε κολονοσκόπηση και σε ενδοσκοπική αφαίρεση πολυπόδων δίδονται σε ειδικό έντυπο αναλυτικών οδηγιών για διευκόλυνση κατά την διάρκεια της προετοιμασίας του. Την ημέρα της εξέτασης ο γαστρεντερολόγος εξηγεί αναλυτικά τη διαδικασία που θα ακολουθηθεί ενώ θα ληφθεί ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό από τον αναισθησιολόγο που θα χορηγήσει την μέθη.

Στη συνέχεια, ο ασθενής αφού έχει φορέσει ειδικό προστατευτικό ένδυμα για την εξέταση θα ξαπλώσει στο εξεταστικό κρεβάτι στην αριστερή πλάγια θέση.

Η χορήγηση της μέθης και καταστολής γίνεται μέσω ενός λεπτού καθετήρα που τοποθετείται σε μια μικρή φλέβα. Πρόκειται για φάρμακα που χορηγούνται από τον αναισθησιολόγο του γαστρεντερολογικού ιατρείου που χαλαρώνουν τον ασθενή, ο οποίος κοιμάται για όσο διαρκεί η εξέταση ώστε να μην ενοχλείται και να μην αισθάνεται καμιά δυσφορία ή πόνο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης θα καταγράφονται οι παλμοί της καρδιάς και το οξυγόνο μέσω ενός ειδικού αισθητήρα, ο οποίος θα τοποθετηθεί στο δάχτυλό του ασθενούς.

Ενδοσκοπική αφαίρεση πολύποδων, διάγνωση και θεραπεία

Η εξέταση πραγματοποιείται με τη βοήθεια του κολονοσκοπίου, ενός λεπτού εύκαμπτου οργάνου, που έχει τη δυνατότητα μετάδοσης εικόνας, από το εσωτερικό του εντέρου σε ειδική οθόνη.

Πριν πραγματοποιηθεί η αφαίρεση πολυπόδων γίνεται προσεκτική παρατήρηση της αλλοίωσης με τις ειδικές τεχνικές χρωμοενδοσκόπησης και μεγεθυντικής ενδοσκόπησης που διαθέτει το γαστρεντερολογικό μας  ιατρείο. Αφού καθορισθεί το μέγεθος γίνεται μορφολογική ταξινόμηση με βάση τις κατευθυντήριες οδηγίες σύγχρονης  ενδοσκόπησης και λαμβάνονται φωτογραφίες που πιστοποιούν την ορθή ταξινόμηση.

Ακολούθως η ενδοσκοπική αφαίρεση πολυπόδων και η τεχνική που θα εφαρμοσθεί σχετίζεται με το μέγεθος του πολύποδα (1-5mm, 6-9 mm και πάνω από 1 cm)  και την   μορφολογία (άμισχοι, έμμισθοι, ημιέμμισχοι ή επίπεδοι) με βάση την προαναφερόμενη ταξινόμηση πολυπόδων. Η ταξινόμηση αυτή βοηθά να σταθμίζουμε τον πιθανό κίνδυνο για την ασφαλή αφαίρεση των μεγαλύτερων πολυπόδων παχέος εντέρου και αναλόγως αναπρογραμματίζουμε και οργανώνουμε την πολυπεκτομή, σε αυτόνομο και καλά εξοπλισμένο ενδοσκοπικό τμήμα .

Αν το μέγεθος είναι έως 1cm μπορεί να εφαρμοσθεί η μέθοδος ψυχρής εκτομής χωρίς την χρήση ρεύματος που είναι μια μέθοδος αποτελεσματική και κυρίως ασφαλής (cold snare). Όλα τα υλικά που χρησιμοποιούνται είναι μιας χρήσης.

Όλοι οι πολύποδες που αφαιρούνται διατηρούνται σε υλικό μονιμοποιήσης και αποστέλλονται στον ειδικό παθολογοανατόμο για μικροσκοπική εξέταση.

Για να χαρακτηριστεί η ενδοσκοπική αφαίρεση επιτυχής θα πρέπει ο πολύποδας να αφαιρεθεί σε υγιή όρια, ώστε ο παθολογοανατόμος που θα παραλάβει το υλικό να έχει μια ολοκληρωμένη και ασφαλή άποψη για την διάγνωση.

Η απάντηση της ιστολογικής εξέτασης υποδεικνύει το είδος και την τάση για κακοήθεια (δυσπλασία) του πολύποδα αλλά καθορίζει και τον επανέλεγχο του ασθενούς με κολονοσκόπηση ανάλογα με τις κατευθυντήριες οδηγίες που ισχύουν παγκοσμίως.

Διαδικασία μετά την ενδοσκοπική αφαίρεση πολύποδων

Μετά το πέρας της εξέτασης, θα έχετε στη διάθεσή σας τον απαραίτητο χρόνο να συνέλθετε από την μέθη και θα ενημερωθείτε από το γιατρό για το αποτέλεσμα της εξέτασης λαμβάνοντας γραπτή έκθεση και φωτογραφίες που αποδεικνύουν τα ευρήματα. Τα ευρήματα της εξέτασης αναλύονται σε ειδική μεγάλη οθόνη στον ασθενή και στον συνοδό του. Επίσης, θα μπορέσετε να υποβάλετε όποιες ερωτήσεις έχετε.

Μετά την εξέταση απαγορεύεται η οδήγηση, ο χειρισμός βαρέων μηχανημάτων και η λήψη σοβαρών αποφάσεων για 24 ώρες.

Η ενδοσκοπική αφαίρεση πολύποδων στο γαστρεντερολογικό ιατρείο μας

Στο γαστρεντερολογικό ιατρείο, αλλά και στα συνεργαζόμενα νοσοκομεία όπου εκτελούμε  την ενδοσκοπική αφαίρεση πολυπόδων, εξηγούμε πολύ αναλυτικά όλα τα στάδια της τεχνικής και ενημερώνουμε τον ασθενή για τα αδιαμφισβήτητα οφέλη της μεθόδου, αλλά και τις επιπλοκές της ενδοσκοπικής αφαίρεσης πολύποδων που οφείλει να γνωρίζει.

Στο γαστρεντερολογικό ιατρείο μας διαθέτουμε πολύ υψηλής ευκρίνειας εξοπλισμό απεικόνισης, με αποτέλεσμα να ανευρίσκονται πολύποδες σε υψηλό ποσοστό, ακόμα και σε πολύ μικρό μέγεθος προσφέροντας τη μέγιστη δυνατή πρόληψη από την πρώτη κολονοσκόπηση του ασθενούς.

Εάν έχετε περισσότερες απορίες σε θέματα σχετικά με την ενδοσκοπική αφαίρεση πολύποδων όπως: ανίχνευση πολυπόδων, ενδοσκοπική πολυποδεκτομή διαδικασία, αφαίρεση πολύποδα, πολυποδεκτομή διαδικασία, πολύποδες αφαίρεση, ενδοσκοπική πολυποδεκτομή, διατροφή μετά από αφαίρεση πολύποδα και ο,τιδήποτε σχετικό, επικοινωνήστε με το γαστρεντερολογικό μας ιατρείο. Ο γαστρεντερολόγος Ιωάννης Γ. Καλλιακμάνης και η ιατρική του ομάδα βρίσκονται στη διάθεσή σας να λύσουν κάθε απορία σας και να σας βοηθήσουν δίνοντας θεραπευτικές λύσεις.