Τι είναι η κολονοσκόπηση

Κολονοσκόπηση εξέταση: είναι η εξέταση εκλογής για τη διερεύνηση παθήσεων του παχέος εντέρου και του τελικού τμήματος του λεπτού εντέρου.

Η κολονοσκόπηση θεωρείται μια αναντικατάστατη εξέταση διότι προσφέρει διάγνωση, αλλά και θεραπεία κατά την ίδια στιγμή. Η αποτελεσματικότητα της εξέτασης κολονοσκόπησης στηρίζεται στο γεγονός ότι τον αυλό του εντέρου δεν μπορεί να τον απεικονίσει καμιά άλλη μέθοδος με άμεση όραση, ενώ ο εξοπλισμός υψηλής ανάλυσης επιτρέπει στο εκπαιδευμένο ιατρό να αναγνωρίσει βλάβες και ταυτόχρονα να προχωρήσει σε θεραπευτική παρέμβαση μέσω του ειδικού καναλιού εργασίας που διαθέτει το κολονοσκόπιο.

Κολονοσκόπηση εξέταση, διαδικασία

Μερικές ημέρες πριν την εξέταση κολονοσκόπησης πραγματοποιείται μια συνάντηση με τον ασθενή, όπου λαμβάνεται ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και εξηγείται η διαδικασία της προετοιμασίας για τον καθαρισμό του εντέρου. Επίσης συζητείται η φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνει ο ασθενής για τυχόν άλλα νοσήματα και  αν πρέπει να γίνει κάποια διακοπή φαρμάκων  πριν την εξέταση .

Όλες οι πληροφορίες που χρειάζεται ο ασθενής που θα υποβληθεί σε εξέταση κολονοσκόπησης δίδονται σε ειδικό έντυπο αναλυτικών οδηγιών για διευκόλυνση κατά την διάρκεια της προετοιμασίας του.

Την ημέρα της εξέτασης ο ιατρός εξηγεί αναλυτικά τη διαδικασία που θα ακολουθηθεί, ενώ θα ληφθεί ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό από τον αναισθησιολόγο που  θα χορηγήσει την μέθη.

Στη συνέχεια, ο ασθενής αφού έχει φορέσει ειδικό προστατευτικό ένδυμα για την εξέταση θα ξαπλώσει στο εξεταστικό κρεβάτι στην αριστερή πλάγια θέση.

Η χορήγηση της μέθης και καταστολής γίνεται μέσω ενός λεπτού καθετήρα που τοποθετείται σε μια μικρή φλέβα. Πρόκειται για φάρμακα που χορηγούνται από τον αναισθησιολόγο του Γαστρεντερολογικού ιατρείου που χαλαρώνουν τον ασθενή, ο οποίος κοιμάται για όσο διαρκεί η εξέταση ώστε να μην ενοχλείται και να μην αισθάνεται καμιά δυσφορία ή πόνο.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης κολονοσκόπησης θα καταγράφονται οι παλμοί της καρδιάς και το οξυγόνο μέσω ενός ειδικού αισθητήρα, ο οποίος θα τοποθετηθεί στο δάχτυλό του ασθενούς.

Η εξέταση κολονοσκόπησης πραγματοποιείται με τη βοήθεια του κολονοσκοπίου, ενός λεπτού εύκαμπτου οργάνου, που έχει τη δυνατότητα μετάδοσης  εικόνας, από το εσωτερικό του εντέρου σε ειδική οθόνη. Το κολονοσκόπιο εισάγεται από τον πρωκτό και προωθείται σιγά-σιγά, ελέγχοντας όλο το παχύ έντερο. Η διάρκεια της εξέτασης ποικίλει, αλλά στην πλειοψηφία των περιπτώσεων διαρκεί συνήθως 15-30 λεπτά

Κολονοσκόπηση, διάγνωση και θεραπεία

Ο κύριος στόχος της κολονοσκόπησης είναι να προσφέρει πρόληψη για τον καρκίνο του παχέος εντέρου στον γενικό πληθυσμό με την αφαίρεση πολυπόδων που τυχόν ανευρεθούν.

Στην κολονοσκόπηση λοιπόν, αναζητούνται μικρά ή μεγαλύτερα επάρματα που προβάλλουν μέσα στον αυλό του εντέρου και ονομάζονται πολύποδες.  Οι πολύποδες συνήθως είναι καλοήθεις που όμως έχουν τη δυνατότητα εξέλιξης σε κακοήθεις.

Οι περισσότεροι από αυτούς αφαιρούνται με μια επέμβαση μέσω του κολονοσκοπίου που ονομάζεται πολυπεκτομή.

Όταν αφαιρεθεί ένας πολύποδας, στέλνεται για ιστολογική εξέταση που θα καθορίζει το είδος του πολύποδα αλλά και το χρονικό διάστημα που θα γίνει ο επανέλεγχος του παχέος εντέρου.

Επίσης, ανάλογα με την ένδειξη της εξέτασης αναζητούνται άλλες παθολογικές οντότητες που προκαλούν συμπτώματα στον ασθενή όπως φλεγμονές στον βλεννογόνο του εντέρου εξελκώσεις, στενώσεις και εκκολπώματα.

Μετά το πέρας της εξέτασης, θα έχετε στη διάθεσή σας τον απαραίτητο χρόνο να συνέλθετε από την μέθη και θα ενημερωθείτε από το γιατρό για το αποτέλεσμα της εξέτασης λαμβάνοντας γραπτή έκθεση και φωτογραφίες που αποδεικνύουν τα ευρήματα.

Τα ευρήματα της εξέτασης αναλύονται σε ειδικά μεγάλη οθόνη στον ασθενή και στον συνοδό του.

Επίσης, θα μπορέσετε να υποβάλετε όποιες ερωτήσεις έχετε.

Μετά την εξέταση απαγορεύεται η οδήγηση, ο χειρισμός βαρέων μηχανημάτων και η λήψη σοβαρών αποφάσεων για 24 ώρες. Καλό είναι να έχετε μαζί σας κάποιον συνοδό να σας εξυπηρετήσει αν χρειαστεί.

Σε ποιούς ασθενείς συστήνεται η κολονοσκόπηση;

• Σε όλους του ασθενείς που έχουν ολοκληρώσει τα 50 έτη, ενώ πρόσφατες μελέτες προτείνουν την 1η κολονοσκόπηση σε ακόμα μικρότερη ηλικία δηλαδή στα 45 έτη. Η  οδηγία αυτή αφορά και στα 2 φύλα καθώς ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου παχέος  έντερου είναι σχεδόν ίδιος.
• Σε όλους τους ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου παχέος εντέρου ή  πολυπόδων σε συγγενείς 1ου βαθμού.
• Σε ασθενείς με ανεξήγητη σιδηροπενική αναιμία και ειδικά σε άρρενες ασθενείς οποιαδήποτε ηλικίας.
• Σε ασθενείς με επαναλαμβανόμενη παρουσία αίματος ή βλεννης  στις κενώσεις και με εναλλαγές κενώσεων  στο πρόσφατο χρονικό διάστημα. Η παρουσία αίματος δεν θα πρέπει αποδίδεται εύκολα σε αιμορροιδοπάθεια.
• Σε ασθενείς με απώλεια βάρους και χρόνιο διαρροϊκό σύνδρομο.
• Σε ασθενείς που με άλλες εξετάσεις εργαστηριακές ή απεικονιστικές έμμεσα διαγιγνώσκουν πάθηση που μπορεί να ενέχεται  το παχύ έντερο.
• Σε ασθενείς που από την κλινική εξέταση έχουν ψηλαφητό εύρημα στην κοιλιά ή στο ορθό με δακτυλική εξέταση.

Πιο συγκεκριμένα, η εξέταση κολονοσκόπησης στο γαστρεντερολογικό ιατρείο μας

Η  εμπειρία πολλών ετών σε πολλά ενδοσκοπικά τμήματα της Ελλάδας αλλά και του εξωτερικού έχει καταστήσει την ενδοσκόπηση στο Γαστρεντερολογικό μας ιατρείο μια ανώδυνη και ασφαλής διαδικασία.

Πιο συγκεκριμένα ο ασθενής παρακολουθείται από νοσηλεύτρια και αναισθησιολόγο σε όλη την διάρκεια της εξέτασης, αλλά και της παραμονής στο γαστρεντερολογικό ιατρείο. Χρησιμοποιείται οξυγόνο σε όλη τη διάρκεια της εξέτασης για λόγους καθαρά προληπτικούς και ασφάλειας.

Ο τρόπος που γίνεται η κολονοσκόπηση επίσης είναι σημαντικός: το κολονοσκόπιο προωθείται με συνεχή έγχυση νερού (υδροκολονοσκόπηση) μειώνοντας στο ελάχιστο την δυσανεξία του ασθενούς ακόμα και σε πολύ δύσκολες ανατομικά περιπτώσεις ασθενών.

Το νερό επιτρέπει την εύκολη δίοδο του κολονοσκοπίου ανάμεσα από τις καμπές του εντέρου, ώστε να μην αισθανθεί καμιά δυσφορία ο ασθενής, αλλά ταυτόχρονα προσφέρει εξαιρετική εικόνα λόγω του φαινομένου της διαθλάσεως επιτρέποντας στον ενδόσκοπο  να παρατηρήσει  ακόμη και πολύ μικρές βλάβες στον βλεννογόνο του εντέρου.

Στις περιπτώσεις που απαιτείται, χρησιμοποιείται εμφύσηση με ειδικό αέριο το CO2 που απορροφάται από το έντερο 150 φορές γρηγορότερα συγκριτικά με τον αέρα.

Το αποτέλεσμα σε συνδυασμό με την χορήγηση ύδατος εντός του εντέρου είναι ο ασθενής να μην αισθάνεται «φούσκωμα» κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αλλά ούτε και μετά από αυτήν (νιώθει σαν να μην έκανε εξέταση).

Έχει δοθεί ιδιαίτερη έμφαση στον ενδοσκοπικό εξοπλισμό υψηλής ψηφιακής ανάλυσης με ενδοσκόπια της πιο πρόσφατης τεχνολογίας που επιτρέπουν την έγκαιρη και λεπτομερή διάγνωση των αλλοιώσεων του παχέος έντερου.

Τα συγκεκριμένα ενδοσκόπια παρέχουν πολύ υψηλής ποιότητας απεικόνιση και δυνατότητα μεγενθυτικής ενδοσκόπησης και ψηφιακής χρωμοενδοσκόπησης επιτρέποντας στον εκπαιδευμένο ενδόσκοπο να παρατηρεί και να αναλύει ακόμη και πολύ μικρές αλλοιώσεις ή σημαντικές παθολογικές οντότητες σε αρχικό στάδιο, προσφέροντας στον ασθενή έγκαιρη και έγκυρη διάγνωση σε μια μόλις ενδοσκόπηση.

Τέλος, ο χώρος του εργαστηρίου του ιατρείου είναι αυτόνομος και απολυμαίνεται μετά το πέρας του προγράμματος των ενδοσκοπήσεων με βάση τις κατευθυντήριες  οδηγίες.

Εάν έχετε περισσότερες απορίες σχετικά με την κολονοσκόπηση, και για θέματα όπως: κολονοσκόπηση εξέταση, κολονοσκόπηση παρενέργειες, κολονοσκόπηση με μέθη, καθαρισμός εντέρου, κολονοσκόπηση πως γίνεται, κολονοσκόπηση προετοιμασία, κολονοσκόπηση διαδικασία, κολονοσκόπηση κόστος, κολονοσκόπηση διατροφή, κολονοσκόπηση διάρκεια και ο,τιδήποτε άλλο, επικοινωνήστε με το γαστρεντερολογικό μας ιατρείο. Ο γαστρεντερολόγος Ιωάννης Γ. Καλλιακμάνης και η ιατρική του ομάδα βρίσκονται στη διάθεσή σας να λύσουν κάθε απορία σας και να σας βοηθήσουν δίνοντας θεραπευτικές λύσεις.